Hármas negatív mellrák
A hármas negatív emlőrák (TNBC) daganatok nem fejezik ki a három olyan jelentős marker egyikét sem, amelyet más emlődaganatok tesznek. Agresszív (magas fokú) daganatok, és ennek a mellrák altípusnak a túlélési aránya sokkal alacsonyabb, mint a többi emlőrák esetében. Az emlőrákos daganatok körülbelül 15% -a nem fejezi ki a három marker egyikét sem, és ezért "hármas negatív" jelöléssel rendelkezik.

Az emlőrákos daganatokat többek között a stádium (a daganat / nyirokcsomó méretének bevonása), fokozat (növekedési sebesség) és típusa (például "ösztrogén / progeszteron pozitív") szerint osztályozzák. A rákos daganatok típusának meghatározása egyrészt a tumormarkerek megléte, vagy hiánya alapján. A leggyakoribb markerek az ösztrogénreceptorok (ER), a progeszteron receptorok (PR) vagy a humán epidermális növekedési faktor 2 receptor (HER2). Ha például ösztrogénreceptorok vannak jelen egy bizonyos szinten, akkor azt mondjuk, hogy a tumor "ösztrogénreceptor (ER) pozitív". Ugyanez vonatkozik a progeszteronreceptorokra ("progeszteronreceptor (PR) pozitív") és így tovább. Ha egy vagy több ilyen marker jelen van egy bizonyos szinten, akkor a gyógyszeres kezelések, például a tamoxifen, az aromatáz-gátlók és / vagy a Herceptin speciálisan megcélozhatók a metasztázis és a visszatérés megelőzésére, és az eredmények gyakran jóak. Hármas negatív emlőrák esetén azonban ez nem lehetséges. A markerek nincsenek jelen, és a kezelés műtétre, kemoterápiára és / vagy sugárzásra korlátozódik.

A kaliforniai Sacramento Közegészségügyi Intézet nemrégiben végzett tanulmánya összehasonlította a 670 hármas negatív emlőrákban szenvedő nő statisztikáit azokkal a 44 704 nő statisztikáival, akiknek más emlőrák-altípusai voltak. E tanulmány szerint az afro-amerikai nők voltak a legnagyobb kockázata a hármas negatív diagnózis kialakulásának, amelyet ezt követően a spanyol nők követtek. Ezenkívül a 40 évnél fiatalabb nőknél nagyobb a kockázat, mint a 60 évnél idősebbeknél. Sok más tanulmány megerősíti ezeket a megállapításokat - ismert, hogy a hármas negatív emlőrák a fiatalabb nőket sztrájkolja, és az afro-amerikai és spanyol nők nagyobb kockázatot jelentenek, mint bármely más alcsoport nők ilyen típusú mellrák esetén.

A hármas negatív daganatokat később diagnosztizálták, és fejlettebbek voltak, mint a többi alcsoportban. A hármas negatív betegeknek a kezelés utáni túlélési aránya rövidebb volt, függetlenül a daganat diagnózisának stádiumától. Az afrikai-amerikai nők ötéves túlélési aránya volt a legkevésbé optimista, mindössze 14%.

A hármas negatív emlőrák nagyon agresszív, nagyobb valószínűséggel áttételt mutat, és nagyobb valószínűséggel újbóli megújulást mutat, mint a többi emlőrák. A TNBC általában jól reagál a kemoterápiára, de mivel nem reagál a gyógyszeres kezelésekre (tamoxifen, aromatáz inhibitorok, Herceptin), a hármas negatív betegek nem választhatják meg az "egy-két ütés" lehetőségét, amelyet más altípusok élveznek.

Még ezen a altípuson belül sem a hármas negatív emlőrák nem azonos. Jelenleg kiterjedt kutatásokat végeznek a kemoterápiás kezelések még pontosabb testreszabása érdekében, hogy a hármas negatív betegek sikeresebb kezelési eredménye legyen.

Ezenkívül jelenleg egy olyan vakcinával kapcsolatos vizsgálatok folynak, amelyek specifikus emlőrákfehérjéket céloznak meg, ideértve a hármas negatív emlőrákos daganatokban található fehérjéket. A genetikai kutatás ezen a területen is folyamatban van, a TNBC preferenciája alapján egyes etnikai csoportokban, valamint maguk a rákos sejtek bizonyos genetikai tényezői alapján.


Video Utasításokat: Így jöhetsz ki a negatív, boldogtalan helyzetből | Gunagriha motivációs előadása - Paks2016.12.10 (Lehet 2024).