A carpalis alagút szindróma kezelési útmutatója

• Április 25, 2024

2008. október 27-én az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémia (AAOS) kiadott útmutatásokat a carpalis alagút szindróma kezelésére.

A carpalis alagút szindróma (CTS) a felső végtag egyik leggyakoribb rendellenessége, amely a népesség akár 10% -át is érinti. Az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ szerint becslések szerint 3,1 millió ember keresett segítséget orvosoktól a CTS kezelésére (2005).  € œ 2007 júniusában az Ortopéd Sebészek Akadémia (JAAOS) napi beszámolója szerint évente mintegy 500 000 CTS műtétet végeznek. Ugyanez a tanulmány arról is beszámolt, hogy a CTS gazdasági hatása évente meghaladja a 2 milliárd dollárt

A CTS betegellátási irányelveit azért írták, hogy az orvosok javítsák a CTS-ben szenvedők ellátását. Kilenc kezelési javaslatot fogalmaztak meg, amelyek tartalmaznak mind operatív, mind nem-operatív kezelési lehetőségeket, valamint alternatív kezelési technikákat. Ezeknek a kezeléseknek a hatékonyságát értékelték az orvosi irodalomban végzett tanulmányokból származó bizonyítékok alapján

Az iránymutatásokon belül kezdetben nem műtéti kezelést javasolnak. A hatékony kezelés magában foglalhatja a csukló hasítását vagy merevítését, ultrahang, kortizon injekciókat a carpalis alagútba vagy orális szteroidok kezelését. Â Ha a kezelés két-hét héten belül nem eredményez enyhülést, különféle kezelésre vagy carpalis alagút-felszabadítási műtétre lehet szükség.

Meglepő módon az alábbi kezelések nem voltak meggyőzőek a carpalis alagút szindróma tüneteinek megoldásában: aktivitásmódosítás, akupunktúra, hideg lézer, diuretikumok, testmozgás, elektromos stimuláció, fitnesz, nyújtás, masszázsterápia, mágnesterápia, manipuláció, gyógyszerek (beleértve a görcsgátlókat, antidepresszánsokat és NSAID-ok), étrend-kiegészítők, dohányzás abbahagyása, szisztémás szteroid injekció, terápiás érintés, B6-vitamin (piridoxin), súlycsökkentés vagy jóga.

Az AAOS óvatosan mondja: nem állt rendelkezésre elegendő bizonyíték arra, hogy specifikus kezelési ajánlásokat nyújtson a carpalis alagút szindrómájához, amikor a következő állapotokkal összefüggésben találják: diabetes mellitus, együttélő méhnyak radikulopathia, hypothyreosis, polyneuropathia, terhesség, rheumatoid arthritis és carpal alagút-szindróma a munkahelyen.

Terapeutaként tudom, hogy néha a pisztolyos megközelítést alkalmazzuk a kezelésben, és a fent felsorolt ​​kezelések sokaságát biztosítjuk. Szerettem üdvözölni az AAOS-t, hogy szisztematikus megközelítést alkalmazott az általunk használt egyes kezelések hatékonyságának értékelésekor. azt is tudom, hogy az emberek jobban élnek a terápiával. Jelenleg egy olyan nővel dolgozom, akinek könnyek voltak a fájdalom miatt. Nemcsak a munkára küzdött, hanem feladta a sport- és szabadidős tevékenységeket, a hobbi és a kézművességeket, sőt házimunka. A kezelés engedélyezéséhez szükséges 4 hét alatt a tünetei egyre súlyosbodtak. A szinte azonnal a kezelés megkezdésekor a tünetek javultak. A fájdalom szintje miatt mindent eldobtam az arzenálomban: hőt, ultrahang, hideg lézer, elektromos stimuláció, nyújtások és gyakorlatok (szelíd), kézi terápia és masszázs, valamint helyzetmeghatározási és ergonómiai ismeretek. Biztos, hogy nem tudom pontosan megmondani, melyik kezelés volt a leghatékonyabb. L Igen, minden kombinációja. Tehát az iránymutatások ellenére továbbra is az általam használt eszközöket fogom használni. Minden szervezet eltérően reagál. Minden helyzet egyedi.A csak azt remélem, hogy ezek az irányelvek ezt csak arra lehet használni, és nem a biztosítások egyik módjaként a kezelés megtagadására.

Az AAOS klinikai útmutatója a carpalis alagút szindróma kezelésére - összefoglaló

Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémia Klinikai Gyakorlati Útmutató a carpalis alagút szindróma kezeléséről - teljes 84 oldalas útmutató dokumentum
Marji Hajic foglalkozási terapeuta és hitelesített kézi terapeuta, aki a kézi terápiás és foglalkozási fitnesz központban gyakorolja a kaliforniai Santa Barbarát. A kéz- és felső végtag sérülésekkel, azok megelőzésével és gyógyításával kapcsolatos további információkért keresse fel a kéz egészségügyi forrásait.

Video Utasításokat: Csuklótáji alagút szindróma - Interjú Dr. Szalontay Tiborral (Április 2024).