Vizsgálja a petefészek antitesteket az IVF előtt
A petefészek ellenanyagok tesztelése (AOA) ellentmondásos, de új kutatások találnak helyet az AOA teszthez az IVF előtt, hogy azonosítsák az IVF kudarc kockázatának kitett nőket. Tanulmányok kimutatták, hogy az ilyen nők azonosítása fel tudja nyitni annak a kortikoszteroid-kezelésnek a lehetőségét, amely elnyomja az antitesttermelést az IVF előtt és alatt, bizonyítottan javítja az IVF sikerét.

Az AOA teszt megállapítja, hogy a nőknek autoimmun rendellenessége van-e vagy sem, ami anti-petefészek elleni antitesteknek a petefészkeket támadja meg, hasonló módon, ahogyan a test rheumatoid arthritisben megtámadja az ízületeket. Egy becsületes klinikus akkor gyaníthatja a petefészek antitesteket, ha egy nő anamnézisében rossz IVF-válasz, nagyon alacsony ösztradiolszint és egyéb autoimmun tényezők szerepelnek, de néha nincsenek rejtett nyomok.

A meddőségi klinikák nagyban különböznek azokban a teszt-tartományokban, amelyeket nőknek kínálnak, mielőtt megkezdenék az IVF-ciklust. Egyes klinikák nagyon alapos teszteket kínálnak és az IVF előtti autoimmun tényezők kiértékelését, míg mások ritkán tesztelik az immunfaktort - ami IVF meghibásodást és vetélést okozhat - kivéve, ha a beteg 2-3 vetélést tapasztalt.

A tesztelés hiánya nagyon szerencsétlen következményekkel járhat; Egyes nők többszörös sikertelen IVF-ciklust tapasztalnak, mielőtt felfedezték, hogy az autoimmun tényezők, mint például az AOA, felelősek lehetnek. Ha ezeket a tényezőket felfedezték és kezelik, hamarosan más eredmény is lehetséges.

Egy 2010-es tanulmány célja annak megállapítása, hogy az AOA-teszteknek nagyobb profilúnak kell lenniük az IVF előtti termékeny nőknek kínált tesztcsoportban. Két, az IVF-ET-n átesett nőcsoportot vizsgáltak; Az 1. csoport AOA-pozitív volt, akik kortikoszteroid terápiát kaptak, amelyekről ismert, hogy csökkentik az ellenanyagszintet és javítják az IVF kimenetelét ilyen nőknél. A 2. csoportban nem volt bizonyíték petefészek ellenanyagokra. Összesen 570 terméketlen nőt vizsgáltak.

A tanulmány kutatói arra a következtetésre jutottak, hogy:

"Az AOA tesztet bele lehetne helyezni a meddőség vizsgálatát és kezelését célzó vizsgálatokba."

"A szaporodott szaporodást kereső terméketlen nők szérumát a hormonális stimulációs protokollok kezdete előtt meg kell vizsgálni petefészek elleni antitestek kimutatására. Ez nemcsak az IVF-ET hatékonyságát biztosítja, hanem megtakaríthatja a protokollra fordított hatalmas időt és pénzt."

Még akkor is, ha az AOA-szint a kortikoszteroid kezelés után nem észlelhető, egyes nőkben, akiknél kórtörténetében petefészek-antitestek vannak, továbbra is hajlamosak a rossz IVF-válaszreakciók és kisebb számú petesejt bevételkor. Más nőknek ugyanakkor az AOA-tesztelés és a kortikoszteroid-kezelés folytatása révén jelentősen megnőnek az esélyei a sikerre. Ha IVF-t keres, ez a kis információ felbecsülhetetlen értékű lehet.

Referencia:
Használhatók-e anti-petefészek ellenanyagok tesztelése egy IVF-ET klinikán. Segédszaporodás és genetika lapja. Eusebio S Pires és munkatársai. Vol. 28, 1. szám, 55-64, DOI: 10.1007 / s10815-010-9488-2






Video Utasításokat: Méhtükrözés - Egészségpercek (Március 2024).