Orvosi otthoni modell

• Lehet 19, 2024

A múlt héten, a mérföldkőnek számító egészségügyi gondozási törvény elfogadásával Washingtonban, D.C.-nél, megtanultam egy olyan ápolási modellt, amely folyamatosan növekszik az Egyesült Államokban. Az úgynevezett orvosi otthoni modell, és valójában 1967-ben javasolták. A férjem, aki a Veteránok Igazgatóságában dolgozik, kijelentette, hogy ezt a VA kísérletezi, és erről egy cikket olvastam egy híres újságban három nappal ezelőtt. Az egészségügyi ellátás elképzelése a betegektől / orvosoktól a csapat alapú, holisztikus, ésszerű megközelítés felé tolódik el.

Az Orvosi Otthon olyan kifejezés, amely úgy tűnik, hogy azzal kezdődik, hogy mindenki nyilvántartása számítógépes és mobilkészülékké válik az elektronikus orvosi nyilvántartással (EMR). Hánynak kellett volna, hogy egy nyilvántartásból másolatot küldjön egy szakembernek, csak annak kiderítésére, hogy amikor odaérünk, a nyilvántartást soha nem küldték el? Hányunknak kellett több telefonhívást kezdeményeznie és kirándulnia az irodába, hogy nyilvántartást szerezzen? Mint egészségügyi szolgáltató, gondolkozzon arra, hogy ez milyen hatással van a nyújtott ellátás hatékonyságára.

Az orvosi otthoni modell másik kulcsfontosságú eleme a beteggel való kommunikáció és az önellátás és a kezelés kezelésének hangsúlyozása. Láttam ezt a pillantást, amikor meglátogattam a szakorvosát a tüdőbetegség miatt. Először az dietetikus látja. Ez nem olyan, amiért külön fizetnek, de ezt látogatásom részének tekintik, mivel az étrend szerves részét képezi ennek a betegségnek a megjavításához. Szakemberekből álló csapattal időt takaríthat meg, növelheti annak valószínűségét, hogy a kérdések válaszokat találnak, és hosszú távon alacsonyabb költségeket eredményez. Ezzel a modellel a számítógép azt mondja az alkalmazottaknak, hogy április hónapban 5 betegnek van szüksége mammogramra, 4 betegnek szüksége van kolonoszkópiára, és 26 betegnek, akiknek ellenőrizniük kell a HgA1C szintet. A betegek idő előtt elvégzik a laboratóriumi munkát, így további látogatást takarítanak meg. Ez csökkenti annak esélyét is, hogy valaki vagy valaki áttör a repedésekbe.

Ma reggel egy hírt hallottam a magas vérnyomásról. A beteg és az orvos e-maileket használt a páciens állapotának csípésére és kezelésére. Képzelje el, hogy képes lenne e-mailt küldeni orvosának, amelyben kijelenti, hogy észrevette a vérnyomás növekvő tendenciáját, és utasítsa rá, hogy szedjen extra diuretikumot aznap! Hagyományosan, várakozással kell várnia, beszélnie kell a titkárral, át kell adni a nővérhez, el kell mondania neki az Ön adatait, majd remélnie és imádkoznia kell, hogy valaki mástól a nap vége előtt hall. Az orvosnak lehet egy csapata, PA-val vagy NP-vel megbízva a bejövő e-maileket vagy telefonhívásokat. A krónikus betegségben szenvedő beteg adatot is bevihet egy olyan programba, amelyet a szerződéses ápoló esetek kezelői figyelnek.

Ez a rendszer csodálatosan hangzik, de két kulcsfontosságú elem hiányzik. Nincs elegendő alapellátási orvos vagy ápoló orvos, hogy fenntartsa azt. Hogyan van elég idő a napban az e-mailek megállításához és ellenőrzéséhez / megválaszolásához? Az AAFP által kidolgozott modell három forgatókönyvet ad. Mindhárman az orvos vagy a nővér gyakorlója egész nap válaszol e-mailekre. Úgy tűnik, hogy több időbe telik, mint amennyit a példákban megjelöltek.

Összességében a trend növekszik és lendületet kap. A nővérnek változtatnia kell, nyújtania kell, és meg kell találnia szerepét ebben az új ápolási modellben. Az ápolási modellek mindig az egész betegre összpontosítottak. Jó hallani, hogy az orvosi modell felzárkózik!

Video Utasításokat: How your emotions change the shape of your heart | Sandeep Jauhar (Lehet 2024).