Endometriozis sebészeti kezelése

• Lehet 21, 2024

Az endometriosis a medencei fájdalom leggyakoribb oka a nőkben. Ez eléggé gyengítő lehet, csökkentheti a nő életminőségét, és hozzájárulhat a termelékenység csökkenéséhez és a szexuális kapcsolatok problémáinak javításához. Ez a nők meddőségének gyakori oka. Ha az orvosi kezelés már nem hatékony, akkor műtéti lehetőségek vannak a probléma megoldására.

A műtét diagnosztikai és terápiás lehet. Az endometriosis diagnosztizálására laparoszkópiát lehet készíteni. Ez általában a folyamat következő lépése, ha a medencefájdalom nem reagált a nem szteroid fájdalomcsillapító gyógyszerekre vagy a hormonális manipulációra, például a fogamzásgátló tablettákra. Ezt az eljárást általános érzéstelenítésben végzik. Egy kis bemetszés történik a köldökzsinórban, és egy hosszú hatótávolságot csatlakoztatott kamerával és világítással helyeznek be. A has széndioxid-gázzal van meghúzva, lehetővé téve a látást. Az alsó hasra további apró bemetszéseket is lehet tenni, hogy más nyílásokat helyezhessenek el, amelyeken keresztül a műszereket el lehet helyezni a megjelenítés elősegítésére és más manőverek végrehajtására.

A méh, a petefészek, a csövek és a medencei hashártya láthatóvá tétele könnyen megvalósítható. Az endometriozis implantátumai azonosíthatók. A leggyakoribb helyek a méh mögött, a medence oldalfalán, valamint a csövek és a petefészkek mentén találhatók. Ezeket a helyeket be lehet vágni vagy megéghetik. Az endometriosis hegesedést vagy adhéziót okozhat, ami a medence struktúráinak összeillesztését okozhatja. Ezeket a tapadásokat laparoszkópiával lehet eltávolítani. Ezt nevezzük a tapadások lízisének. Endometriosisban vastag csokoládé színű folyadékot tartalmazó nagy petefészekcista is megtalálható. Ezt endometriómának hívják. Ez sebészi úton is eltávolítható laparoszkópiával. Az endometriotikus implantátumok lecsiszolása, az adhéziók eltávolítása és az endometriotikus ciszta eltávolítása jelentősen megkönnyítheti az endometriozis okozta fájdalmat.

A műtét befejezése és az endometriozis diagnosztizálása után meg kell fontolni a hosszú távú kezelés stratégiáját. A GnRH agonisták, például a Lupron vagy a Zoladex alkalmazása hatékony a fennmaradó endometriozis kezelésében, és hozzájárul a betegség remissziójának fenntartásához. Ez általában 6 hónap. Miután a terápiás ciklus befejeződött, a hormonok - például fogamzásgátló tabletták vagy csak a progesztin kezelés - folytatása folytatja az ideális kezelést a visszatérés megelőzésére. Egy másik lehetőség a progesztin vagy fogamzásgátló tabletta használata közvetlenül a műtét után.

Az endometriosis megismétlődik, ha a kezelést leállítják. A visszatérési arányról számoltak be, hogy a kezelés után 5 évvel 45%. Egyesek számára ez frusztráló és gyengítő lehet. A végleges kezelés magában foglalja a teljes histerektómiát, mindkét petefészek eltávolításával. Ez az endometriosis végső kezelése, ennek következménye azonban a korai menopauza, amely más orvosi problémákat és aggályokat vet fel. A petefészkek elhagyása egy másik lehetőség azonnali szuppresszív kezeléssel, hogy minimalizálják a megismétlődés esélyét. Ezt a döntést az egészségügyi szolgáltatóval közösen kell meghozni, miután minden más lehetőséget kipróbáltak vagy legalább megfontoltak.

Remélem, ez a cikk olyan információkat nyújtott Önnek, amelyek segítenek bölcs döntések meghozatalában, így:

Egészségesen élj, jól élj és hosszan élj!

Video Utasításokat: Műtét előtti diagnózis és endometriózis sebészeti kezelés Bécsben (Endometriózis Világnap 2017) (Lehet 2024).