II típusú cukorbetegség

• Lehet 13, 2024

A test glükózt használ fel a sejtek táplálására. Ugyanúgy, mint amire gyomorsavra, mechanikus őrlésre és enzimekre van szükségünk, hogy az ételt felhasználható alkotórészekké bontjuk, a sejteknek inzulinra van szükségük a glükóz felhasználásához. II típusú diabéteszben a hasnyálmirigy által termelt inzulin már nem hatékony. Ez két fő szövődményhez vezet: a véráramban a túlzott glükóz és a sejtekben hiányos glükóz.

A véráramban a túlzott glükóz kockázata többnyire a vér viszkozitásának ezen változásaival kapcsolatos. A vér szó szerint vastagabb lesz, kevesebb véráramot okozva a kapilláris területeken. Ez veszélyes az olyan létfontosságú szervekre, mint a vesék és a szív, valamint az olyan apró struktúrákra, mint a szem. Sok cukorbeteg a neuropátiának nevezett szövődménnyel jár az idegrendszer károsodása miatt. A megfelelő véráramlás ezen hiánya a fekélyekhez is hozzájárul. Ha a diabéteszes betegnél seb alakul ki, akkor előfordulhat, hogy hosszabb ideig nem gyógyul, és fertőzés és fogyatékosság forrásává válhat.

A sejtekben a hiányos glükóz kockázatait különösen az agy észleli. Az agy glükózhiánya rohamot, atrófiát és demenciát eredményezhet. Ha az agy jelzi a testnek, hogy nem kap megfelelő mennyiségű üzemanyagot, akkor a máj felszabadítja a tárolt glükózt, úgynevezett glikogént, és enyhíti a megemelkedett vércukorszintet.

Az ápolónők mérik a vércukorszintet és rutin csúszó skálákat használnak az inzulin beadására a rendelés szerint. Ez az extra inzulin segíti a sejteket abban, hogy lehetővé tegyék a glükóz szállítását a sejtbe felhasználás céljából. Számos II. Típusú cukorbeteg nincs otthon inzulinnal, és a kórházban való hirtelen igénye ijesztő és zavaró lehet. Fontos megmagyarázni nekik, hogy a kutatások alacsonyabb halálozási arányt mutatnak a szorosan szabályozott vércukorszint mellett (1). Fontos az is, hogy tudják, hogy betegek esetén nagyobb a vércukorszint kockázata. Ez azt jelenti, hogy ha jobbak lesznek, akkor nagy a esélyük arra, hogy orális antiglikémiás szerekkel otthonra bocsátják őket. Számos szteroidkezelésben részesülő beteg vércukorszintje szintén magasabb, és gyakrabban, de gyakran magasabb inzulinterápiát igényelnek.

Az ápolók sok hasznos módszert taníthatnak II. Típusú cukorbetegeiknek a glükóz anyagcseréjük ellenőrzésének fenntartására. Az első hangsúlyozni kell számukra, hogy nem minden szénhidrát rossz. A rost és a protein hozzáadása a szénhidrátokhoz lelassítja a glükóz felszabadulását a véráramba, így a hasnyálmirigy több időt kap az inzulin működésének elősegítésére. A gyakorlatról kimutatták, hogy növeli a sejtek inzulinfelhasználását és hatékonyságát, és valószínűleg ez a legfontosabb életmód-változás. A HbA1c szint tesztelése segíthet a II. Típusú cukorbetegeknek abban, hogy nagyobb képet kapjanak arról, hogy étkezésük és életmódjuk hogyan befolyásolja a vércukorszintet. A hidratált állapotban tartás egy másik fontos, de egyszerű intézkedés, amelyet sok cukorbeteg gyakran figyelmen kívül hagy. A cukorbetegeknek az étkezésük színben és ízben történő megtartására való megtanítása segít nekik abban, hogy magasan tartsák ételeik rost- és tápanyagértékét. Egy tányér szénhidrát általában halvány színű. Egy másik trükk az, ha a cukorbetegeket megtanítják rágni azokat a szénhidráttartalmú ételeket, amelyeket nagyon lassan fogyasztanak. Az ételt a szájukban sokkal hosszabb ideig kell tartaniuk, mint normálisnak tűnik. A nyál enzimet, amilázt tartalmaz, amely bontja a szénhidrátot egyszerű cukrokba, és ezért édes ízű. Ez gyakran kielégíti a sok cukorbetegek cukortartó ételek iránti vágyát.

Mivel az egészségügyi szakember, aki a legtöbb időt tölti ezzel a betegpopulációval, minden lehetőséget fel kell használni a tanításra, beszélgetésre, meghallgatásra és bemutatásra. Ez a társadalmunk gyorsan növekvő szegmense, és minden lehetőséget megérdemelnek, hogy helyrehozza. Sokszor szeretnék tudni, hogyan lehetne ezt jobbá tenni, de szükségük van helyre a kezdéshez. A figyelem felhívása lehet az első lépés, amely egészségesebb életmódhoz vezet.

Irodalom:
(1) //jcem.endojournals.org/cgi/content/ab Anot/87/3/978?ijkey=5e7030ec8f52e26552a9480d0285ceb0cad9b727&keytype2=tf_ipsecsha

Video Utasításokat: A 2-es típusú diabétesz a gyakoribb, mondjuk, hogy miért (Lehet 2024).