A nőgyógyászati ​​műtét típusai

• Lehet 6, 2024

A baliápiás műtét az orvostudomány egyik gyorsan növekvő szakterülete. Nem meglepő, mivel az elhízás a felnőttek több mint 30% -át érinti, és a bariatric műtét a fogyás leghatékonyabb formája. A kezdetben a műtétet jelentős morbiditással (orvosi problémák) és halálozással (halállal) társították, ám a technológia gyors fejlődése és a technikák fejlesztése az eljárásokat hatékonyabbá és sokkal biztonságosabbá tették. Ez a cikk néhány, a leggyakrabban végrehajtott eljárást ismertet.
A bariátriai eljárásokat korlátozó, malabsorpciós vagy mindkettő kombinációjába sorolják. A korlátozó eljárások csökkentik a gyomor kapacitását, korlátozva ezzel az elfogyasztott kalória mennyiségét. Ezen eljárások előnye, hogy a fogyás fokozatosabb. A malabsorpciós eljárások csökkentik a tápanyagok felszívódásának hatékonyságát, csökkentve a funkcionális vékonybél hosszát. Ezt vagy a vékonybél fizikai megkerülésével, vagy a biliopankreás szekréció elterelésével hajthatják végre, amelyet a felszívódás megkönnyítésére használnak. Ez jelentős és gyorsabb fogyást eredményez, de nagyobb a valószínűsége, hogy táplálkozási hiányokat okoz.
A Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB) a leggyakrabban elvégzendő eljárás. 2003-ban az összes bariatrikus eljárás 65% -át képviselte, és 2011-re 47% -ra csökkent. Ez mind korlátozó, mind malabsorpciós eljárás. Az eljárás kicsi gyomortasakot hoz létre, és megkerüli a vékonybél egy részét, korlátozva ezzel a felszívott kalória mennyiségét. A várható fogyás 2 év után körülbelül 70%.
A laparoszkóposan beállítható gyomorszíj (LAGB) magában foglalja egy szűk, állítható protézisszalag elhelyezését a gyomor bejáratánál. Szorító eljárás, és ebben a csoportban a legkevésbé invazív eljárás. 2003-ban az idő 24% -án végezték el, és a felhasználás 2011-ben 18% -ra esett vissza. A legalacsonyabb a halálozási arány az összes bariátriai eljárás közül, és általában 50-60% -os súlyvesztés van 2 év alatt. Ez azonban több felülvizsgálatot igényel, és magasabb az egyének aránya, akik visszanyerik az elveszített súlyt.
Az ujjú gastrektómia (SG) magában foglalja a gyomor részleges eltávolítását, korlátozva az elfogyasztható ételek mennyiségét. 2011-ben ez volt a második leggyakrabban elvégzett bariátrikus eljárás, amely az összes elvégzett eljárás 28% -át képviseli. Sokkal biztonságosabb és könnyebb, mint egy RYGB, és 2 évnél kb. 60% -os súlycsökkenéssel rendelkezik. Ha ezzel az eljárással nem érik el a kívánt fogyást, akkor könnyen át lehet alakítani gyomor bypass-ként vagy más módszerré.
Egyéb eljárások magukban foglalják a biliopancreaticus eltérítést a duodenális kapcsolóval (BPD / DS) és a mini gyomor bypassot. Mindkettő korlátozó és malabsorpciós eljárások kombinációja. A BPD / DS egy komplex eljárás, 70-80% -os veszteséggel 2 év alatt. Csak néhány központban hajtják végre az Egyesült Államokban. A mini gyomor-bypass a hurokgyomor-átalakítás módosítása, de sokkal könnyebb, mint a RYGB. Ez is biztonságos és könnyen felülvizsgálható, megfordítható és átalakítható. A hosszú távú adatok korlátozottak, de úgy tűnik, hogy 18 hónapos korban 50% -os veszteség jelentkezik.
A balkori műtét az orvostudomány gyorsan fejlődő területe. Az eljárások biztonságosabbá, hatékonyabbá és kevésbé invazívvá válnak. Ezt a beavatkozást súlyosan mérlegelni kell azoknál, akik morbid elhízással (BMI> 40 kg / m2), vagy azoknál, akiknek BMI-je> 35 kg / m2, és más egészségügyi problémákkal, például cukorbetegséggel is rendelkeznek. Sok esetben a műtéti kockázatok alacsonyabbak, mint az elhízás egészségügyi kockázata.
Remélem, ez a cikk olyan információkat nyújtott neked, amelyek segítenek bölcs döntések meghozatalában, így:

Egészségesen élj, jól élj és hosszú ideig élj!

Video Utasításokat: Egyedülálló nőgyógyászati műtét Szolnokon 2018.08.31. (Lehet 2024).